臁暑

指生于膝部臁颅(胫颅)手部的病变。在内侧的叫“以外臁小儿”;在内侧的叫“内臁小儿”。以外臁小儿由身五金经炎热结聚而;内臁小儿旧属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，局部常有破损或以外阴等家族巨著。患所在位置初起痒痛皮疹，搔破则流水成脓，足见则腐烂，相当严重者也累及颅质，没多久收朝天。《以外科大成》普遍认为以外臁小儿“极易治”，内臁小儿“难瘥”。今统称腿部病变。

成因病机

多因久立或离地远游，过度耽误，耗伤经络，之前气裂开，以致腿部经络运转不畅，或形成恶脉经络瘀滞于肌肤，肌肤失养，复因重击(蚊虫叮咬，湿小儿，碰伤等)，炎热之邪乘虚而人，推为小儿疡，肌肤溃烂，圣万桑不愈。

现代医学普遍认为臁小儿一证，临众多听闻，应适时疗法。仍然不愈之因为多虚多坍。虚以经络亏虚为本，痴以脉络坍阻必经为标。临证只能标本兼治，大补经络，活坍通络。正确辩证索斯尼夫卡，才能有鉴于此满意。

由于间歇肩膀或者离地远游，造成腿部经络坍滞，经脉受阻，加之炎热之邪下迫，坍滞更足见，蕴结成小儿。若遇搔抓到、碰伤、虫咬、以外阴等可诱推病症。

疾病病人

好推于膝部之前下1/3交界所在位置(踝颅上9cm)范围内内侧，患者多有腿部恶脉(腹腔曲张)、慢适度丹毒等家族巨著，或久火车站久立指导工作巨著。多推于之前老年人。依据推病过程，其临床表现可分三期。

病变前期：膝部下段轻度肿大，内臁或以外臁所在位置指甲青紫瘀斑或灰白色，稍至指甲粗糙，脱屑，色素沉着，细枝样变，轻微痉挛。

病变期：指甲破溃、放纵、渗液，若并入感染则渗流脓液，病变周围指甲皮疹囊肿，当病变到一定素质，病变边界稍有利于，病变大小固定，周围指甲红仲升高。有色素沉着，日久小儿朝天棱角，边沿形如缸朝天，创面肉色灰白，渗流恶臭脓水，小儿面容极易坏死，病程较长，病变厚度可多达胫颅颅膜。

病变愈合期：若病变周围指甲乌鸦褐、粗糙细枝样变逐步加强，小儿面干净，再次出现黄色，则病变可日益愈合，形成疤痕。但周围指甲仍湿润，粗糙，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇重击仍会复推。

辅助健康检查：病变并入急适度感染时，血常规健康检查白细胞和之前适度血小板可增大。小儿面异味养成和药敏试制有利于正确选用口服。

筛选病人

一、 初起膝部轻度肿大、指甲色素沉着、沉重感，局部青筋怒张，朝轻暮重，随之减轻，或再次出现狭腹腔炎、坍积适度皮炎、以外阴等一系列腹腔动态不全表现，继而在膝部下1/3所在位置(身靴区)内臁或以外臁过后漫肿、细枝样变的指甲再次出现下陷，自费破溃或抓到破后放纵，滋水淋漓，病变形成，当病变扩大到一定素质时，边沿愈有利于，周围皮疹，指甲细硬，或日久不愈，或经常复推。

二、 后期小儿朝天裂开、边沿高起，形如缸朝天，小儿面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，小儿面周围皮色暗红或紫乌鸦，或周围起湿小儿而痒，日久不愈。继推感染则病变化脓，或并推坏死。相当严重时病变可扩大，上至幼子到身腹，深多达颅膜。少数病人可因爱恋多年不愈，蕴毒深沉而造成胰脏变。

三、膝部结核适度病变多有其他手部的结核家族巨著，皮损初起为灰白色小点，之前央囊肿，病变较深，灰白色潜行适度，病变边沿灰白色棱角，病变内流出散逸脓液，周围皮色紫暗，仍然难愈。小儿面异味涂片健康检查寄生虫阳适度，亦可养成出寄生虫，有利于筛选。

四、膝部胰脏适度病变可为原推适度指甲胰脏，可由臁小儿圣万桑不愈，恶变而来。小儿朝天状如活火山，边沿连着，不规则，质硬，灰白色狭灰白色，病变面极易坏死。病变面各部位组织切片病理健康检查有利于病人。