低水性生活抗原：挽救性放疗可改善预后

近期American Stish BJ 教授团队积极开展了一项医学研究，旨在分析根治术后特异功能性抗原（PSA）特征功能性的病患者接纳挽救功能性放疗（SRT）的临床结果，该研究于 2016 年 8 月 1 日Skype刊载在 J Clin Oncol 杂志。

该研究共确立 1106 则有接纳 SRT 的胃癌病患者，中位随访时长是 8.9 月。主要研究三站包括总生存时长（OS）、有机体复发（BcR）、近处转移（DM）和病征特异功能性死亡（CSM）。

分析近期，胃癌病患者的病理学分期、Gleason 评分、SRT 以前 PSA 准确度均与 BcR、DM、CSM 和 OS 方面。病患者的雄激素抑制作用和 SRT 剂量>68 Gy 和 BcR 具有方面功能性。病患者的年龄和 OS 方面。

SRT 以前 PSA 成倍下降可以突出下降病患者的 BcR（HR = 1.30）、DM（HR = 1.32）、CSM（HR = 1.40）和全因死亡（HR = 1.12）风险。

SRT 以前 PSA 准确度 ≤ 0.5 病患者或>0.5 ng/mL 病患者的 5 年和 10 年 BcR 累积率分别为 42% 对比 56% 和 60% 对比 68%（P0.05）。

综上所述，胃癌病患者 SRT 的结果虽受到矫正方面因素的影响，但是在 PSA 低准确度时行 SRT 可以改善病患者的 BcR、DM、CSM 和 OS。此研究挑战了即使如此的 PSA 下降后监测 PSA 准确度、延时 SRT 的临床实践。

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编辑： 汪宇慧