NEJM：非整倍体(PGT-A)植入前基因筛选对辅助生殖男人新生儿活产率的影响

在体外受精(IVF)过程中，选择最佳胚胎可以大大提高来生甲醇，特别是，为了减少多胎妊娠，只复刻一个胚胎时。除了习惯的形态学评价外，胚胎的遗传稳定状态也与IVF存来生率有关。非整倍体的存在很可能导致胚胎着床不甘心或自然流产，因此，通过下一代测序进行时非整倍体(PGT-A)植入前基因检测可能对IVF来生甲醇有大力作用。近日研究课题人员考察了PGT-A对接受辅助生殖治疗男性累计来生甲醇的影响。

大多数人为20-37岁育龄男性，大多数人随机接受PGT-A或习惯IVF，每个大多数人大概有3个以上高质量胚囊，PGT-A四组通过下一代测序筛选了3个胚囊，对照四组通过习惯的形态学评价筛选胚囊，随后逐个复刻。研究课题的主要起点为至多3次胚囊复刻后，1年内累计患儿来生甲醇，非劣性边界为7%。

1212名男性参与研究课题，每四组各606人，PGT-A四组468名大多数人成功生产商（77.2%），而习惯IVF四组496成功生产商（81.8%），四组间来生甲醇的绝对差异为-4.6%。四组间临床妊娠流产的累计感染率分别为8.7%和12.6%，差异为-3.9%。四组间公立医院或患儿并发症和其他过多惨案的感染率类似。

研究课题显然，对于可筛选成大概3个优质胚胎的高生殖男性，习惯的体外受精胚胎筛选方法后患儿来生甲醇，与通过下一代测序进行时非整倍体筛选法非常。

原始成处：

Junhao Yan et al. Live Birth with or without Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy. N Engl J Med，November 25，2021.